“鱼刺卡喉”的事件在我们日常生活中并不少见,很多人都有经历过,但不少人都觉得这只是件小事。然而,小事并不代表没事,有时还可能酿成大祸。近日,赣州市医疗急救中心转诊了一位被鱼刺刺入食道导致呼吸心跳骤停的患者。
事发当天,该患者在吃鱼时不小心“鱼刺卡喉”,因未感觉疼痛,仅仅是出现异物感,他便大口大口吞咽了许多饭菜,想把鱼刺吞下去。虽然吞咽饭菜后异物感并未消失,却也没放心上。第三天,该患者感觉喉咙疼痛难忍,就在家人的陪同下来到当地医院就医,医生拍片发现“食管异物”准备进行食管异物取出术时,胡先生因喉头水肿突发呼吸心跳停止,所幸抢救及时,胡先生心跳恢复。但因脑缺血严重,该患者在当地医院上了呼吸机,患者家属又紧急联系我中心安排急救人员将该患者转往上级医院做进一步救治。
据中心急救医生戚晓敏介绍,经口腔进入的尖锐细长物体容易刺入扁桃体、咽喉壁、舌根或会厌部,鱼刺等尖锐物可刺破咽黏膜,埋于咽喉壁引发喉头水肿、感染、脓肿,体积较大且尖锐的鱼刺刺入食道还可能引起大出血。在日常接诊中,时常接到食道异物患者,很多患者往往采取如下的错误处理方法:
1.吞饭团或吞馒头咽下去。有些老人常说,卡了鱼刺赶紧吃大口饭团或者馒头下去,越大越好,其实这种方法是错误的,吞咽大饭团或馒头不仅容易造成噎住的风险,也容易使鱼刺更深刺入肉中,难以拔除。
2.大口喝水或饮醋。当鱼刺卡住喉咙时,大口喝只能增加吞咽动作,饮醋也起不到软化鱼刺的作用,不仅容易使鱼刺移位,还可能使鱼刺加深。
3.手指抠喉。鱼刺卡在喉咙时,不要轻易用手指挖哎喉咙,这样不仅造成反胃呕吐,也容易加深鱼刺卡喉的位置。
正确处理“鱼刺卡喉”的方法应当是:
1.立即停止进食,尽量减少吞咽动作。
2.张大口腔,用手电筒照亮口腔内部,用筷子或勺子将舌头稍用力下压,当看清楚咽喉部情况,鱼刺大多在扁桃体附近,可试着用镊子或筷子夹出。
3.如果看不见鱼刺卡住的位置,或吞了流食后疼痛感加重,异物感较前明显,应立即就医,以免延误治疗。