11月2号10点,一线急救人员接到通知,需要将一名患者从赣南医学院第一附属医院转诊至云南省文山壮族自治州。这趟转诊横跨江西-湖南-广西-云南四个省,转诊里程长达1500公里,需要18个小时左右的车程,任务艰巨!
出发前,急救人员认真检测车辆性能、车载设备并准备好急救药品和10罐氧气。到达赣南医学院第一附属医院后,急救人员向经管医生进一步了解患者了病情。患者处于昏迷状态,有严重的肺部感染和颅内感染,伴有高热(新冠核酸核酸检测为阴性),气管切开状态,套管内给氧流量(5L/min)。由于转诊距离比较远,患者病情又危重,途中有病情进一步加重的风险。急救人员向患者家属详细交代病情和转诊风险并获得家属的理解后,立即从赣州出发。
14点左右,途径湖南省汝城县,车窗外起了大雾,能见度低,急救医生陈衍斌立即通过对讲机提醒司机注意路况、控制车速。途中,患者体温一直处于38.5℃以上,呼吸浅快,血氧饱和度维持在94-100%,急救医护为患者保持供氧,并交替为患者进行物理降温处理后,患者心率逐渐下降,呼吸也渐平顺。
19点左右,到了晚饭点,急救人员小心翼翼地通过鼻饲管,给患者一点一点地输入鼻伺营养液,保证患者的体能供给。而后,匆匆扒了一口快餐,继续赶路。此时,急救车已行驶7个多小时,急救人员都已经很疲惫了。但患者病情危重,需要急救人员紧盯患者心律、血氧等各项身体指标,好及时做出急救处理。到深夜时,气温越来越低,急救人员因为出发时间紧,来不及带上厚实的衣服,冻得瑟瑟发抖。但此时患者仍有发热,为了患者着想,车舱内不宜再开空调,急救人员都咬牙坚持着。
第二天早上6点多,历经18个小时的长途奔波,急救人员终于抵达目的地,将患者平安送至医院,顺利交接,患者家属连连道谢。告别患者家属后,急救人员跑到路边的早餐店,吃上了热腾腾的米线,浑身终于暖了起来。
经过一天休整后,急救人员于11月4日返程。这趟长途转诊来回3千多公里,急救人员以扎实的技术,严谨的态度,专业的精神,细致入微的关怀,完成了患者及患者家属的重托。
素材提供者:陈衍斌